Kroonisen kivun fysiologia ja lääkehoito koiralla ja kissalla
作者： Anniina Huttunen
DOI:
关键词:
摘要: Monet koirat ja kissat karsivat kroonisesta kivusta, jonka yleisimpia syita ovat nivelrikko, krooniset tulehdukset syopa. Pitkittyessaan kipu aiheuttaa muutoksia sita valittavissa rakenteissa hermoston herkistymista kivulle. Kroonistuessaan vaikuttaa negatiivisesti hyvinvointiin. Kipua onkin tarkeaa lievittaa mahdollisimman aikaisessa vaiheessa tehokkaasti. Kroonista kipua lievitettaessa hoitojaksot pitkia, laakeaineita annetaan usein vanhoille elaimille. Taman vuoksi on ymmartaa aiheuttavat mekanismit kohdistaa hoito naihin oikeilla laakeaineilla. Tassa kirjallisuuskatsauksessa esitellaan kroonisen kivun fysiologiaa seka kissojen koirien lievitykseen kaytettavia laakeaineita, niiden tutkittua tehoa lievityksessa turvallisuutta pitkaaikaisessa kaytossa. Tulehduskipulaakkeet kaytetyin laakeaineryhma lievityksessa: ne tehokkaita, paaosin hyvin siedettyja, niita voidaan antaa kotona vaarinkayttomahdollisuudet vahaisia. Koirille kissoille useita myyntiluvallisia tulehduskipulaakkeita, pidempiaikaisesta kaytosta loytyy enemman tutkimustietoa kuin muista laakeaineryhmista. Muita muun muassa opioidit, trisykliset antidepressantit, N-metyyli-Daspartaatti (NMDA) -reseptoreihin vaikuttavat laakeaineet epilepsialaakkeet. Naiden laakeaineiden haittavaikutuksista tehosta kaytossa elaimilla niukasti tutkimustietoa. Tasta huolimatta naita kaytetaan yleisesti kovan lievityksessa. Monien annokset lahinna ekstrapoloitu ihmistutkimuksista, annostelun pohjana kokemusperaiset, anekdotaaliset tiedot, jotka eivat perustu tutkimustuloksiin. Multimodaalisella laakehoidolla eli kayttamalla useampaa eri laakeaineryhman laakeainetta saatu parhaita tuloksia ihmisilla tehdyissa tutkimuksissa. Elaimilla multimodaalisesta lievityksesta vain vahan tutkimuksia. Multimodaalisen kivunlievityksen etuna on, etta lievittava vaikutus kohdistuu useaan kohtaan kipuviestia valittavassa jarjestelmassa. Haittavaikutukset jaavat myos vahaisemmiksi, koska yksittaisten annosta vahentaa synergististen vaikutusten vuoksi. Kirjallisuuskatsauksessa esitettya tietoa hyodyntaa elainlaakinnassa valittaessa parhaiten kunkin elaimen yksilolliseen tilanteeseen sopivaa laakitysta hoitoon. Vahaisen tutkimustiedon turvallisuudesta tarvitaan lisaa tietoa.
oatd.org参考文章(260)
J.C. Stoof, J. Booij, B. Drukarch, Amantadine as N-methyl-D-aspartic acid receptor antagonist: new possibilities for therapeutic applications? Clinical Neurology and Neurosurgery. ,vol. 94, pp. 4- 6 ,(1992) , 10.1016/0303-8467(92)90006-O
Rawlings Ca, Hardee Ge, Hardie Em, Pharmacokinetics of flunixin meglumine in dogs. American Journal of Veterinary Research. ,vol. 46, pp. 235- ,(1985)
J P Pelletier, S Wilhelm, J A DiBattista, J P Raynauld, J Martel-Pelletier, The in vivo effects of intraarticular corticosteroid injections on cartilage lesions, stromelysin, interleukin-1, and oncogene protein synthesis in experimental osteoarthritis. Laboratory Investigation. ,vol. 72, pp. 578- 586 ,(1995)
Raymond E Galinsky, Lisa A Abbo, Lara K Maxwell, Wenfang B Fang, Brenda M Johnson, Jeff C H Ko, David E Moody, Pharmacokinetics of buprenorphine following intravenous and oral transmucosal administration in dogs. Veterinary Therapeutics. ,vol. 9, pp. 83- 93 ,(2008)
Philippe Pibarot, Emmanuelle Grisneaux, Diane Blais, Jacques Dupuis, Comparison of ketoprofen and carprofen administered prior to orthopedic surgery for control of postoperative pain in dogs. Javma-journal of The American Veterinary Medical Association. ,vol. 215, pp. 1105- 1110 ,(1999)
Sawyer Dc, Rech Rh, Durham Ra, Richter Ma, Striler El, Adams T, Dose response to butorphanol administered subcutaneously to increase visceral nociceptive threshold in dogs. American Journal of Veterinary Research. ,vol. 52, pp. 1826- 1830 ,(1991)
K A Mathews, S S Young, R A Foster, D M Paley, A E Valliant, A comparison of ketorolac with flunixin, butorphanol, and oxymorphone in controlling postoperative pain in dogs. Canadian Veterinary Journal-revue Veterinaire Canadienne. ,vol. 37, pp. 557- 567 ,(1996)
P B Vasseur, A L Johnson, J D Lincoln, E L Lentz, J P Toombs, S C Budsberg, J G Whitehair, Randomized, controlled trial of the efficacy of carprofen, a nonsteroidal anti-inflammatory drug, in the treatment of osteoarthritis in dogs Javma-journal of The American Veterinary Medical Association. ,vol. 206, pp. 807- 811 ,(1995)
K A Purbrick, J E Hare, P A Doig, D B McKeown, Clinical efficacy and tolerance of meloxicam in dogs with chronic osteoarthritis. Canadian Veterinary Journal-revue Veterinaire Canadienne. ,vol. 41, pp. 296- 300 ,(2000)
Kyles Ae, Papich M, Hardie Em, Disposition of transdermally administered fentanyl in dogs. American Journal of Veterinary Research. ,vol. 57, pp. 715- 719 ,(1996)