Palmare winkelstabile Plattenosteosynthese der instabilen distalen Radiusfraktur

作者: H. Krimmer , C. Pessenlehner , K. Ha�elbacher , M. Meier , F. Roth

DOI: 10.1007/S00113-004-0794-Y

关键词: GynecologyMedicine

摘要: Die operative Stabilisierung der distalen Radiusfraktur ist aufgrund dorsaler Trummerzonen und osteoporotischer Knochenqualitat haufig mit dem Problem des sekundaren Korrekturverlustes behaftet. dorsale Plattenosteosynthese erlaubt zwar eine gute Abstutzung, allerdings die Orientierung hinsichtlich Reposition schwierig nicht selten zusatzliche Spongiosaplastik erforderlich. Hinzu kommt Gefahr Weichteilirritation durch enge Nachbarschaft zu den Strecksehnen. Mit winkelstabilen Implantaten konnen Vorteile palmaren Zugangs exakter besserer Weichteildeckung auch im Falle von Extensions- intraartikularen Frakturen genutzt werden. Durch subchondrale Abstutzung dauerhafte Retention nach Fixateur-interne-Prinzip gewahrleistet Moglichkeit Fruhmobilisation. Im eigenen Krankengut wurden 62 Patienten einem Durchschnittsalter 55 Jahren diesem Prinzip operativ behandelt nachuntersucht. Auser in 8 Fallen lagen Extensionsfrakturen vor. Diese Abhangigkeit vom Frakturtyp unterschiedlichen Plattensystemen (2,0–3,5 mm) einschlieslich multidirektionalen System ohne versorgt. In allen konnte ein anatomisches Ausheilungsergebnis relevanten Korrekturverlust erreicht Der durchschnittliche DASH-Wert lag bei 19 Punkten.

参考文章(17)
D. L. FERNANDEZ, Should Anatomic Reduction be Pursued in Distal Radial Fractures Journal of Hand Surgery (European Volume). ,vol. 25, pp. 523- 527 ,(2000) , 10.1054/JHSB.2000.0516
Mark H. Henry, Sean M. Griggs, Fernando Levaro, Jorge Clifton, Marcos V. Masson, Volar approach to dorsal displaced fractures of the distal radius. Techniques in Hand & Upper Extremity Surgery. ,vol. 5, pp. 31- 41 ,(2001) , 10.1097/00130911-200103000-00005
M. Sakhaii, U. Groenewold, A. Klonz, H. Reilmann, Ergebnisse nach palmarer Plattenosteosynthese mit der winkelstabilen T-Platte bei 100 distalen Radiusfrakturen Unfallchirurg. ,vol. 106, pp. 272- 280 ,(2003) , 10.1007/S00113-002-0547-8
Peter P. Chiang, Stephanie Roach, Mark E. Baratz, Failure of a retinacular flap to prevent dorsal wrist pain after titanium Pi plate fixation of distal radius fractures. Journal of Hand Surgery (European Volume). ,vol. 27, pp. 724- 728 ,(2002) , 10.1053/JHSU.2002.33703
G. Germann, G. Wind, A. Harth, [The DASH(Disability of Arm-Shoulder-Hand) Questionnaire--a new instrument for evaluating upper extremity treatment outcome]. Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie. ,vol. 31, pp. 149- 152 ,(1999) , 10.1055/S-1999-13902
K. J. PROMMERSBERGER, J. VAN SCHOONHOVEN, U. B. LANZ, Outcome after corrective osteotomy for malunited fractures of the distal end of the radius. Journal of Hand Surgery (European Volume). ,vol. 27, pp. 55- 60 ,(2002) , 10.1054/JHSB.2001.0693
Hannu T. Aro, Terhi Koivunen, Minor axial shortening of the radius affects outcome of Colles' fracture treatment. Journal of Hand Surgery (European Volume). ,vol. 16, pp. 392- 398 ,(1991) , 10.1016/0363-5023(91)90003-T
Jorge L. Orbay, Diego L. Fernandez, Volar fixation for dorsally displaced fractures of the distal radius: a preliminary report. Journal of Hand Surgery (European Volume). ,vol. 27, pp. 205- 215 ,(2002) , 10.1053/JHSU.2002.32081
K.-H. Thielke, L. Spors-Schrödter, T. Wagner, H. Soleymani, B. Hillrichs, V. Echtermeyer, Winkelstabile Plattenosteosynthese am distalen Radius: Lösung einer Problemfraktur? Implantat, Nachbehandlungskonzept und Frühergebnisse Aktuelle Traumatologie. ,vol. 32, pp. 245- 250 ,(2002) , 10.1055/S-2002-36384
M. Jakob, S. Mielke, H. Keller, U. Metzger, Therapieergebnisse nach primär konservativer Versorgung distaler Radiusfrakturen bei Patienten im Alter von über 65 Jahren Handchirurgie Mikrochirurgie Plastische Chirurgie. ,vol. 31, pp. 241- 245 ,(1999) , 10.1055/S-1999-13532