Therapie und Versorgung akuter Dissektionen vom Typ Stanford B

摘要: Die Aortendissektion ist eine potenziell todliche Erkrankung, bei der hohe Aufmerksamkeit in Bezug auf klinische Symptome, genaue und prompte Diagnose, ein tief greifendes Verstandnis Anatomie des naturlichen Verlaufs sowie multidisziplinarer Versorgungsansatz dieses hochvariablen Krankheitsprozesses notwendig sind. Versorgung einer komplex hangt von vielen patienten- krankheitsspezifischen Faktoren ab, die komplikationsspezifische Herangehensweise erfordern. Verschiedene Klassifikationssysteme wurden zur Unterstutzung derartiger Entscheidungsprozesse entwickelt. Daruber hinaus adaquate bildgebende Aortendiagnostik fur Diagnosestellung Therapieplanung entscheidend. Messung Uberwachung initialen Blutdrucks Pulses Intensivstation sind essenziell. Es wahrscheinlich, dass Dissektionen Aorta descendens (Stanford B, DeBakey III) mit Komplikationen wie Ruptur, schneller Expansion eines falschen Lumens, Gewebeminderdurchblutung, therapieresistenten Schmerzen oder unkontrollierbarer Hypertonie akute Intervention Dagegen werden unkomplizierte vom Typ B gewohnlich medikamentos behandelt. Mit Einfuhrung Entwicklung endovaskularer Techniken stehen dem Kliniker zunehmend mehr – oft weniger invasive Therapieoptionen Verfugung. gibt bisher jedoch keinen eindeutigen Konsens hinsichtlich offen-chirurgischer Therapie vs. Stentimplantation anderen adjunktiven Masnahmen. Dies muss offensichtlich weiter klinisch untersucht werden, was auch geschieht. Letztlich es unter Einsatz verschiedener Verfahren Ansatzen erfolgt.