作者: G. Voggenreiter , K. Brocker , B. Röhrl , M. Sadick , U. Obertacke
DOI: 10.1007/S00113-008-1453-5
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摘要: Das Ziel dieser Untersuchung ist es, die Schmerzreduktion, Verbesserung der Wirbelkorperdeformitat, unerwunschte Wirkungen sowie mittelfristigen Behandlungsergebnisse nach Ballonkyphoplastie bei osteoporotischen Wirbelkorperkompressionsfrakturen darzustellen. Es wurden 87 Patienten mit 145 Wirbelkorperfrakturen, denen eine medikamentose Therapie fehlschlug, mittels behandelt und samtliche Daten prospektiv erfasst. Die Wirbelkorperhohe wurde in CT-Untersuchungen Messung von Cobb- Kyphosewinkel, anteriorer, mittlerer posteriorer Wirbelkoperhohe ermittelt. Schmerzausmas anhand einer visuellen Analogskala (VAS) Der Vergleich praoperativen den postoperativen zeigte signifikante Reduktion des Kyphosewinkels im Mittel 5,7° (2°–24°). Schmerzen besserten sich VAS signifikant 7,8±2,4 auf 2,0±1,5 (Schmerzverbesserung 95,5% Patienten). Ein symptomfreier Austritt Knochenzements aus dem Wirbelkorper 28/145 Fallen (19,3%) beobachtet. Nach 13 Monaten (12–16 Monate) konnten bisher 35 Patienten 51 Wirbelkorperfrakturen nachuntersucht werden (CT VAS). zeigten anhaltende Schmerzreduktion kein signifikanter Korrekturverlust Kyphosewinkels. Erneute Frakturen Symptomen sind diesem Kollektiv 4 Patienten, klinisch stumme neue 5/35 Patienten aufgetreten. Sieben lagen dabei Anschluss an initiale Fraktur, 2 Frakturen entfernten Lokalisation. Bei 2 Patienten konnte CT ein Hohenverlust Kyphoplastie versorgten Wirbels beobachtet werden. Mit Hilfe Ballonkyphoplastik kann schmerzhaften Wirbelkorperfrakturen mittelfristig erhebliche Besserung Schmerzsymptomatik Aufrichtung erreicht 26% traten jedoch vermehrt Nachbarsegmenten auf, ca. 50% symptomfrei verlaufen.