作者: G. Illerhaus , J. Finke , A. Korfel , U. Schlegel
DOI: 10.1007/S00761-010-1963-Y
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摘要: Bei primar zerebralen Lymphomen (PZNSL) handelt es sich um eine seltene Entitat innerhalb der Gruppe Non-Hodgkin-Lymphome. Die Anamnese ist in Regel kurz und geht haufig mit neurologischen Ausfallen Personlichkeitsveranderungen einher. Goldstandard Diagnostik sind die MRT sowie stereotaktische Biopsie zur Histologiegewinnung. PZNSL reagieren sehr sensibel auf Chemotherapie, bereits unter Steroiden konnen einem substanziellen Anteil Remissionen erzielt werden. Wahl Zytostatika muss Uberwindung Blut-Hirn-Schranke Rechnung getragen Hoch dosiertes Methotrexat (HD-MTX) das effektivste Zytostatikum obligat jeder Therapie von PZNSL, Kombination hoch dosiertem AraC (HD-AraC) HD-MTX allein klar uberlegen. jungeren Patienten kann mittels intensiver Chemotherapieprotokolle bis hin autologen Stammzelltransplantation nach Carmustin (BCNU) Thiotepa bei Teil Kuration erreicht Fur altere kombinierter (Immun-) ein Langzeituberleben zu 30% Aufgrund Seltenheit Erkrankung sollte moglichst klinischer Studien erfolgen.