作者: T. Eschenhagen , S. Blankenberg
DOI: 10.1007/S00108-012-3157-8
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摘要: Die verbesserte Therapie und Prophylaxe von Herz-Kreislauf-Erkrankungen hat wie kein anderer Bereich der Medizin zum Anstieg Lebenserwartung beigetragen. Dennoch bleiben viele kardiologische Krankheiten schlecht therapierbar, Standardtherapien nutzen nur einer Minderheit Patienten oder verursachen mehr Nebenwirkungen als Nutzen. Personalisierte Ansatze versprechen neue Losungswege. seltenen monogenen sind hierfur paradigmatisch lassen sich heute in Einzelfallen „mutationsspezifisch“ behandeln. die Erfolge insgesamt noch bescheiden. Das „next generation sequencing“ wird Identifizierung krankheitsverursachender Mutationen erleichtern. Zellkulturmodelle auf Basis induzierter pluripotenter Stammzellen eine individuelle Testung pharmakologischer gentherapeutischer Therapieansatze erwarten. Gegenwartig untergeordneter klinischer Bedeutung ist genetische bei multifaktoriellen kardiovaskularen Volkskrankheiten. Biomarker haben dagegen das Potenzial, Individuen mit erhohtem kardiovaskularem Risiko zu identifizieren. Individualisierte, biomarkergefuhrte Therapien stellen attraktive Option fur Zukunft dar. Dafur troponingesteuerte akuter Koronarsyndrome erfolgreiches Beispiel. Schlieslich Reaktion Arzneimittel teilweise genetisch determiniert lasst mithilfe genetischer Analysen besser vorhersagen. Praktische Beispiele Warfarin hohe Dosen Simvastatin. Zusammengefasst werden personalisierte sicher zunehmen. Dies erfordert Entwicklung robusterer Methoden Forschungen, den tatsachlichen praktischen Nutzen neuen Erkenntnisse Prufstand stellen.