HPV – Das andere Kopf-Hals-Karzinom
作者： Steffen Wagner , Henrike Reder , Jens Peter Klußmann , Claus Wittekindt , Jennifer Knuth
关键词:
摘要: Kopf-Hals-Tumore sind die sechst-haufigste Krebsart mit uber 500000 jahrlich gemeldeten Fallen weltweit. Die Hauptrisikofaktoren Tabak- und Alkoholkonsum, wobei v. a. Oropharynxkarzinome (OSCC) vermehrt eine Assoziation humanen Papillomaviren (HPV) aufweisen. Bei HPV-assoziierten HPV-negativen OSCC handelt es sich bezuglich biologischer Charakteristika, Therapieansprechen Prognose der Patienten um 2 eigenstandige Entitaten, allerdings bisher identisch behandelt werden. HPV spielen neben Aktivitat viraler Onkoproteine auch genetische (Mutationen chromosomale Aberrationen) epigenetische Veranderungen entscheidende Rolle bei Krebsentstehung. Aufgrund des besseren Therapieansprechens wird aktuell Einfuhrung einer De-Intensivierung Therapie zielgerichtete Therapieoptionen fur diskutiert. Ein vielversprechendes zielgerichtetes Therapiekonzept ist bspw. Immuntherapie. Besonders intensiv derzeit Anwendung von Checkpoint-Inhibitoren (z. B. gegen PD1) erforscht. Mithilfe sogenannter Flussigbiopsien sollen zukunftig weitere Biomarker, in Form DNA oder Tumor-Mutationen, zur Uberwachung Krankheitsverlaufs fruhzeitigen Erkennens Therapieversagen eingesetzt Zur primaren Prophylaxe Tumorentstehung HPV-Impfung mannlichen weiblichen Jugendlichen empfehlenswert.
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