Variations géographiques de l’incidence des leucémies de l’enfant et association avec l’exposition aux radiations ionisantes d’origine naturelle

摘要: Les rayonnements ionisants sont un facteur de risque reconnu pour les leucemies chez l'homme des fortes doses d'exposition medicale ou accidentelle. En revanche, l'hypothese l'existence d'un associe aux a niveaux d’exposition inferieurs, habituellement rencontres dans l'environnement et maniere continue reste demontrer. Notre travail propose d’evaluer l’hypothese l’existence d’une association entre expositions environnementales radiations ionisantes d’origine naturelle le leucemie l’enfant (LA) en utilisant observations realisees France metropolitaine.Les cas inclus ce toutes LA du Registre National Hemopathies malignes l’Enfant, qui enregistre l'ensemble moins 15 ans diagnostiques metropolitaine, sur la periode etudiee.Un premier consiste etudier repartition spatiale l’incidence au niveau 1 916 bassins vie (BV) definis par l’INSEE. Des methodes detection cluster ont ete appliquees 7 675 l'enfant 1990 2006 afin d’identifier zones potentiellement associees plus fort aigues l’enfant. Cette etude n'a pas mis evidence d’heterogeneite taux d'incidence cours 1990-2006 BV. Cependant, quelques clusters spatiaux identifies lieux periodes specifiques. Bien que significativite ces ne soutiennent fortement facteurs localises, peuvent montrer leger impact partages l'echelle BV.Pour tester l’exposition l’enfant, une d’incidence basee 9 056 1990-2009 realisee. completee cas-temoins population fondee 2 763 enregistres 2002-2007 ensemble temoin 30 000 sujets constituant echantillon contemporain representatif pediatrique francaise. Dans cette approche, geolocalisation adresses temoins ainsi celle sources leur caracterisation permet definir criteres l'intensite d'interet mettre relation avec statut vs sujets.Les donnees concernant l'exposition radioactivite produites l'IRSN (Institut Radioprotection Surete Nucleaire). Une cartographie potentiel d’exhalation radon emis sol national 10 843 points mesures localises habitations permis d’estimer residentielle commune domicile. L’exposition gamma telluriques cosmiques estimee zone d’emploi partir d’un 28 issues campagne nationale IRSN approximativement sites couvrant entiere, but surveillance ambiante.Notre n’a montre d’association diagnostic facon cumulee pendant l’enfance. Elle avait bonne puissance risques attendus d’apres modeles actuels (UNSCEAR) issus etudes observes forte dose. question neanmoins suffisamment importante peu exploree meriter complementaires d’autres pays.