Infusión intratecal de baclofeno en el tratamiento de la espasticidad severa
作者： G. García-March , M.aJ. Sánchez-Ledesma , J. Anaya , J.M. Gonçalves , J. Broseta
DOI: 10.1016/S1130-1473(90)71185-2
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摘要: Resumen Sobre la base de estudios clinicos y experimentales previos se seleccionaron 22 pacientes con espasticidad severa resistente a terapeutica farmacologica convencional, cuya naturaleza obedecia una afectacion medular en 17 casos, 7 por esclerosis multiple, 8 paraplegia postraumatica 2 otras causas, lesion encefalica difusa 5 casos. En este grupo valoro el efecto infusion intratecal morfina baclofeno traves un cateter colocado espacio subaracnoideo conectado reservorio subcutaneo. Mientras inyeccion no mostro ningun beneficio, administracion bolos 12,5 60 μg origino casos marcada mejoria los sintomas asociados. estos tras periodo prueba tres semanas despues comprobar positivo del sobre mediante clinica, electroneurofisiologicos manometria vesical, procedio sustituir bomba programable que permitia cronica forma continua, o combinando ambos modos infusion, llegando unas dosis diarias totales entre 25 225 μg. Despues seguimiento medio 13,5 meses, todos muestran ausencia espasmos dolorosos, notable control esfinteriano relajacion les permite mayor capacidad motora. caso han aparecido complicaciones efectos secundarios.
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