Inflamación de la vía aérea superior inducida por estímulos mecánicos en la apnea obstructiva del sueño

摘要: El sindrome de la apnea/hipopnea del sueno (SAHS) es una enfermedad caracterizada por el colapso repetitivo forma parcial o total via aerea superior (VAS). Numerosos autores han sugerido que los danos observados en VAS pacientes con SAHS podrian ser provocados estres mecanico provocado fenomenos como ronquido y eventos apneicos. Concretamente estos estimulos mecanicos asociados al son vibracion (ronquido) presion intraluminal negativa decreciente reapertura (eventos apneicos). Por otro lado, durante tratamiento CPAP, pared nasal esta sometida a compresion podria explicar agravamiento aparicion sintomas nasales experimentados pacientes.El objetivo primer estudio determinar si estimulo vibratorio asociado induce inflamacion un modelo rata in vivo. La 12 ratas se canulo nivel traqueal sometio (60 Hz; ± 10 cmH2O) 3 h patron temporal consistente 1 s seguido sin vibracion. Una segunda canulacion, dirigida hacia pulmones, permitio animal respirar espontaneamente todo experimento. En grupo control (n=12) animales instrumentaron mismo modo unica diferencia no aplico VAS. Mediante PCR tiempo real, observo incremento significativo expresion ambos mediadores proinflamatorios tras aplicacion vibracion: TNF-alpha: 6.01 veces (p = 0.005) MIP-2: 2.38 0.021) respecto control. las caracteristicas tipicas capaz inducir proceso local proinflamatorio VAS.Los objetivos segundo son, desarrollar permita intratraqueal intermitente 14 fue inspiratoria seguida 2 positiva espiratoria 5 h. ratas, fueron instrumentados similarmente pero mecanico. desarrollado consiguio simular ocurre apnea obstructiva sueno. Despues estimulo, mediante real genica marcadores inflamatorios MIP-2, TNF-alpha, IL-1 P-selectina (~ 40, 24, 47 7 veces, respectivamente) Incrementos similares observaron tejido paladar blando. Estos resultados observada sueno.El tercer demostrar invasiva CPAP suficiente para respuesta inflamatoria local. 32 macho cepa Sprague-Dawley (250-300 g) distribuidas 4 grupos sometidas (10 Tras (p=0.006) porcentaje neutrofilos presente mucosa (3.51 %) (1.12 %). MIP-2 (2.28 veces; p=0.034) 3h 5.56 p=0.002) 5h. generada y/o riniticos tratados tecnica terapeutica.