作者: Axel Kamischke , Eberhard Nieschlag
DOI: 10.1159/000087141
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摘要: Obwohl effektive Verhutungsmethoden in Deutschland und anderen Industrienationen verfugbar sind, ist die Schwangerschaftsrate bei Teenagern weiterhin hoch. Ursachlich hierfur sind neben Grunden insbesondere Anwendung ineffektiver Methoden bzw. fehlende auch nur irgendeiner Verhutungsmethode. Existierende mannliche Kontrazeptionsmethoden weisen entweder eine unbefriedigende Effektivitat (Kondom, Koitus interruptus) auf oder bedingt reversibel (Vasektomie), was einer weiteren Verbreitung im Wege steht. Von den experimentellen beim Mann erscheint hormonelle Kontrazeption zurzeit am weitesten entwickelt. Androgene elementarer Bestandteil der hormonellen Kontrazeptiva, da sie uber Suppression Gonadotropine zu Spermatogenese fuhren gleichzeitig durch Gonadotopinsuppression bedingten Androgenmangel ausgleichen. Wenn Wirksamkeit Methode Mannern klinischen Studien gezeigt werden konnte, so scheiterte weitere Entwicklung zunachst an dem unpraktikablen Applikationsintervall mangelnden selbst anwendbaren Ansatze. Neuere Ansatze Phase II konzentrieren sich daher Verwendung von Androgen-Implantaten langwirksamen Testosterondepotinjektionen Kombination mit Gestagenen-Depots Medroxyprogesteron Azetat, Norethisteron, Desogestrel Etonogestrel, zusatzlich Androgenen supprimieren. Ob Alternative fur Jugendliche darstellt bleibt nach Markteinfuhrung abzuwarten. Bedenken ergeben hinsicht lich Knochenreifung, verwendeten Dosen einen vorzeitigen Schluss Epiphysenfugen bewirken konnten.