作者: Young-Chul Kim , Kyu-Sik Kim
DOI: 10.4046/TRD.2006.60.2.123
关键词:
摘要: 폐암은 국내에서도 이미 암 사망률 제 1위의 질환 이 되었고 1 현재의 흡연 인구의 약 10%가 폐암을 앓 게 됨을 예상하면 앞으로 폐암 발생 및 사망률은 지 속적으로 증가하여 20-30년 후에는 두 배 상까지 증가할 것으로 예측된다. 원격지에 전이된 4 병기 폐암에 대한 항암 화학 치료 뿐만 아니라 최근 에는 방사선 중에도 항암화학 약물을 동시에 투 여하는 추세이고 수술 전 후에 치료를 추가 함으로써 더 높은 효과를 얻고 있어서 대부분의 환자들에게 약물 치료가 필요하게 되었다. 비록 과거의 성적보다는 높아졌지만, 최근에 사용 되는 병합 요법은 관해율이 4병기 비소세포 폐 암에서 20-40%에 불과하고 관해 유지 기간은 보통 6 개월 이내이며 중앙 생존 기간도 10개월 이내이다 2 . 또한 치료는 상당한 독성을 감내하면서 치 료를 받아야 하므로 독성이 적으면서 효과가 좋은 약제들의 개발이 필요하다. 세포는 많은 유전자, 분자 수준의 변화들을 획득하고 있는데 protein tyrosine kinase, kinase C, ras/mitogen-activated kinase(MAPK)와 같은 신호 전달 체계의 이상, 세포 주기와 세 포사를 조절하는 이상들이 단백의 과 발현이 나 돌연변이와 형태로써 관찰된다. 혈관 신생을 촉진하는 변화들이 관찰되고 종양 관련 항원 들이 발현되기도 한다. 이러한 다양한 표적들에 선택 적으로 작용하는 표적 약물들이 매우 빠른 속도 로 개발되고 이제는 개발되는 약물들을 모두 열거하기도 어려울 지경이다. 본 고에서는 (가)현재 사용되고 있는 약물들에 간단한 정리 와 함께 (나)표적 소개하고자