Infections mycosiques

摘要: Les infections a Candida sont les plus frequentes des fongiques en periode neonatale. Comme bacteriennes, elles separees materno-fœtales (IMF) precoces et tardives, primitives ou nosocomiales. L’incidence IMF est, France, inferieure 1 %. Leur diagnostic n’est qu’inconstamment oriente par lesions cutanees qui peuvent rester localisees s’accompagner d’une atteinte systemique. nosocomiales systemiques egalement rares, % septicemies associees un catheter veineux central (CVC). Consequence translocation point de depart digestif colonise le CVC, leur origine peut etre transcutanee chez tres grand premature. Au plan microbiologique, albicans reste predominant dans alors que, nosocomiales, parapsilosis est frequent (60 %). L’amphotericine B son derive lipidique la molecule reference pour traitement candidoses systemiques. Toutefois, fluconazole echinocandines (micafungine, caspofugine) recents, moins toxiques d’utilisation simple, preferentiellement utilises. Chez premature, l’utilisation prophylactique du reduire risque d’infections invasives ete proposee mais peu utilisee France. La nystatine voie orale efficace reduit d’effet systemique d’induction resistance.