Markerprofile für das Fernmetastasierungsrisiko des Dickdarmkarzinoms

摘要: Prognostische Marker, die mit dem Auftreten von Fernmetastasen beim Dickdarmkarzinom korrelieren, sind groser klinischer Bedeutung. In den letzten Jahren konnte gezeigt werden, dass sporadische Dickdarmkarzinome einer Mikrosatelliteninstabilitat (MSI) ein auserst niedriges Fernmetastasierungsrisiko aufweisen, wobei das medullare Karzinom hierfur einen morphologischen Prototyp darstellt. der aktuellen WHO-Klassifikation werden morphologische Varianten des Dickdarmkarzinoms, wie muzinose, siegelringzellige, serratierte, kribriform-komedoartige und solid-undifferenzierte bereits anhand ihres Mikrosatellitenstatus graduiert. Neue Daten zeigen, BRAF-Mutation eine ambivalente prognostische Rolle spielt. Abhangig vom indiziert in Kombination MSI sehr gute Prognose, wahrend Mikrosatellitenstabilitat schlechte Prognose anzeigt. Als Marker fur hohes konnen, basierend auf Konzept migrierenden Stammzellen, kombinierte hohe Expressionen CD133 nuklearem β-Catenin dienen. Verbindung hMLH1 lasst sich hier immunhistochemischer Algorithmus definieren, Unterscheidung Dickdarmkarzinomen niedrigem hohem ermoglicht.