Die Psychodynamik der Sozialen Phobien

摘要: Das Konzept der Sozialen Phobie ist gerade 25 Jahre alt und erfuhr weltweit in Folge des DSM-III ICD-10 eine starke Verbreitung Beachtung. In Ubersicht wird die Ansicht vertreten, dass es sich um relevante, haufige zu Unrecht Psychoanalyse bisher so wenig beachtete Storung handelt. Aus wenigen psychoanalytischen Literatur aus Erfahrung Autors mit solchen Patienten Konzeption Pathogenese, vor allem aber Psychodynamik soziophobischer Zustande entworfen, sowohl klassischen Positionen folgt als auch neuere Konzepte einbezieht. Narzissmustheorie erfolgt Ableitung eines (1.) defizitaren Selbstkonzepts, das (2.) kompensatorischer Uberhohung verleitet. Dem (3.) Affekt Scham dabei entscheidende motivierende verhaltensbestimmende Bedeutung zugesprochen. Der (4.) Triebdynamik, fruher fast ausschlieslich beherrschte, kommt real wohl nur begrenzte zu. Einbezogen Verstandnis (5.) Bindungstheorie (Attachment-Modell von Bowlby) noch bekannte (6.) Abwehr/Sicherheits-Modell (Defence/Safety-Modell Gilbert). Schlieslich uber SASB Benjamin Beziehung den (7.) Personlichkeitsstorungen hergestellt. Die (8.) Therapie einem modellhaften Leitfaden entworfen. Sie basiert wesentlichen Teilen auf einerAusweitung Freuds beachteter Empfehlung einer „neuen Aktivitat” Behandlung Phobikern bezieht kognitive Elemente (rationale Aufklarung Vorbereitung Patienten) ein. Im Zentrum steht konstante Bearbeitung Selbstpathologie, Affekte Angst oft Ubertragung Gegenubertragung inszeniert. Eine Kombination antidepressiven Pharmako- oder (vorausgehenden nachfolgenden) Verhaltenstherapie unumganglich, wenn weitgehende Remission hartnackigen angestrebt ist.