Pregnancy, immunosuppression and reactivation of latent toxoplasmosis

摘要: La toxoplasmose est une infection chronique et latente, qui peut etre reactivee lors d'une suppression immunitaire. Dans le contexte grossesse il faut savoir si la « physiologique » provoquee par suffit pour reactiver l'infection. Les resultats de notre etude longitudinale des parametres immunologiques chez 24 femmes enceintes ainsi que literature montrent competence immunologique suffisante pendant ; tout les tests in vitro mesurant l'immunite humorale cellulaire ne pas difference significative rapport a population generale. L'experience clinique semble repondre negativement cette hypothese. En revanche d'autres infections chroniques comme cytomegalie ou papilloma virus sont souvent reactivees au cours grossesse. Le fait foetus soit rejete s'explique plutot manque d'antigenes histocompatibles dans zone frontiere foeto-matemelle mechanismes d'immunosuppression locale etablis mediateurs provenant decidua, du fetus placenta. Comme collectif comparaison juger situation nous avons pris un selectionne patients atteint SIDA faisant partie l'etude cohorte HIV suisse. 92% 63 avec (cerebrale) ont eu deux mois maximum avant diagnostique taux tres bas lymphocytes CD4 < 200/μl (en moyenne 50/μl). Lors normale, aussi jamais observes. compose 48 ayant transplantation etant sous therapie immunosuppressive, on trouve seul cas cerebrale. Parmis 105 HIV-positives suisse grossesse» compte qu'un cerebrale cela malgre 17% (18/105) patientes avaient inferieur Nous pouvons conclure, qu'une latente n'est normale immunosuppression (< 200/μl). ces la, traitement prophylactique eviter reactivation transmission verticale pourrait utile efficace.