Kolorektale Lebermetastasen aus der Sicht des Internisten und des Chirurgen

摘要: Lebermetastasen beim kolorektalen Karzinom sind haufig. Trotz Vorliegen einer hamatogenen Metastasierung kann jedoch eine Heilung moglich sein. Hierzu steht ein breites Spektrum an chirurgischen bzw. ablativen Verfahren und systemischen Behandlungsoptionen zur Verfugung. In vielen Fallen ist Kombination verschiedener Therapiemodalitaten (simultan oder sequenziell) sinnvoll. Strategien mussen im Einzelfall von einem interdisziplinaren Tumorboard diskutiert werden. Dabei die Einbeziehung eines erfahrenen Leberchirurgen essenziell, um Chance Resektion mit kurativem Ansatz nicht zu vergeben. Die Begriffe „Resektabiltat“ „Nichtresektabilitat“ hangen z. T. sehr der Erfahrung vom Armamentarium des jeweiligen Chirurgen ab. Neoadjuvante adjuvante konnen in hilfreich sein derzeit Studien Evaluation. Bei Konversionstherapie sinnvoll, sobald „Resektabilitat“ erreicht ist.