作者: M. Schuler , N. Grießinger
DOI: 10.1007/S00482-015-0029-X
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摘要: Opioide werden auch bei alteren und geriatrischen Patienten zunehmend eingesetzt. Das Spektrum der unerwunschten Arzneimittelwirkungen (UAW) unterscheidet sich von anderen Analgetika deutlich. In dieser Ubersicht die Besonderheiten Anwendung Opioiden Nichttumorschmerzen im hoheren Lebensalter dargestellt. Die Indikation zur Opioidtherapie wurde bisher nicht anhand Studien gepruft, ausschlieslich geriatrische oder Altere (> 75 Jahre) einschliesen. Evidenz multimorbiden Alteren ist in Bezug auf UAW auserst unzureichend. eng zu stellen. Haufig mussen neben dem Bevollmachtigte Betreuer uber aufgeklart werden. Der Grundsatz „start low, go slow“ einzuhalten. Bei Therapie Schmerzen scheinen retardierte Praparate das Vermeiden kurz wirksamen schon Therapiebeginn sinnvoll, um v. a. Sturzrisiko reduzieren. Alltagsrelevante negative Auswirkungen Kognition sind Opioideinsatz moglich beachten. Uberprufung Wirksamkeit nach spatestens 3 Monaten Uberschreitung einer Morphinaquivalenzdosis 120 mg analog gerade aktualisierten deutschen Leitlinie „Langzeitanwendung nicht-tumorbedingten Schmerzen“ Alter empfehlen. Leber- Nierenfunktion sowie Interaktionspotenzial Auswahl – wie jedem berucksichtigen.