Hidratación parenteral en Pediatría. Cambios de paradigmas
作者： Ricardo Iramain
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摘要: Los fluidos de mantenimiento intravenosos (IV) son disenados para mantener la homeostasis cuando el paciente es incapaz ingerir agua requerida, electrolitos, y energia. La tradicional determinacion volumen su composicion data del articulo Hollyday Segar ano 1957, cual describe relacion entre peso, gasto energetico, perdidas fisiologicas ninos sanos. Basados en estas estimaciones requerimientos diarios esta informacion apoya uso hipotonicos que fueron ampliamente usados pediatria. Sin embargo los pacientes hospitalizados quienes pueden tener desarreglos fisiologicos, menos calorico, disminucion ritmo diuretico, elevados niveles hormona antidiuretica no constituye una alternativa optima. Varios trabajos han demostrado las 2 ultimas decadas soluciones hipotonicas llevar a un aumento incidencia hiponatremia. Esta alteracion electrolitica puede ser muy danina peligrosa organismo desde graves patologias neurologicas hasta muerte. revision presenta evidencia isotonicos mas como solucion intravenosa mantenimiento.
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