Sepsisähnliches Krankheitsbild bei Immunsuppression nach früherem Mallorcaurlaub
作者： G.C. Hagenah , T. Wündisch , E. Eckstein , S. Zimmermann , F. Holst
DOI: 10.1007/S00108-007-1872-3
关键词:
摘要: Immunsupprimierte Patienten haben ein erhohtes Risiko fur opportunistische Infektionen. Bei einem 36-jahrigen mit bekannter Colitis ulcerosa kam es zu protrahierten septischen Krankheitsverlauf anhaltender Panzytopenie. Nach erfolgter Kolektomie bei Kolonperforation persistierten die vorbestehenden Fieberschube. Auffallend war eine begleitende Panzytopenie wiederholtem Transfusionsbedarf. Die erfolgte Knochenmarkbiopsie bewies Infiltration Leishmanien des L.-donovani/-infantum-Komplexes, DNA-Sequenzierung bestatigte Infektion L. infantum. ist groser Wahrscheinlichkeit auf einen fruheren Mallorcaurlaub zuruckzufuhren. Unter einer Therapie liposomalem Amphotericin B Restitutio ad integrum. Im Kolonresektat konnte im weiteren Verlauf immunoblastisches B-Zell-Lymphom nachgewiesen werden. In diesem Fall vermutlich jahrelange Immunsuppression Entstehung der Leishmaniose mitverantwortlich.
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