Kombination von Sotalol und Klasse-I-Antiarrhythmika bei ventrikulären Rhythmusstörungen

摘要: Die Wirksamkeit einer antiarrhythmischen Kombinationsbehandlung von Sotalol mit den Klasse-I-B-Antiarrhythmika Mexiletin bzw. Tocainid wurde bei 34 Patienten komplexer ventrikularer Extrasystolie mittels Langzeit-EKG-Registrierungen und 17 persistie­render Tachykardie durch programmierte ventrikulare Stimulation untersucht. Bei waren zuvor 2,2±1 Klasse-I-Antiarrhythmika Patien­ten persistierender Kammertachykardie 3±2 antiarrhythmische Therapieversuche ohne bleibenden Erfolg vorausgegangen. Unter der Therapie wurden einfache Extrasystolen im Mittel um 79% komplexe Rhythmusstorungen durchschnittlich 85% reduziert. 74% fand sich eine signifikante (>80%) Reduktion Extrasystolen; Paare Salven signifikant (>90%) supprimiert. Es kein Unterschied in Wirkungsstarke beiden Untergruppen Sotalol/Mexiletin Sotalol/Tocainid. 5 unter Sotalol/Tocainid einem Nebenwirkungen aufgetreten. - Wahrend programmierter Kontrollstimulation konnte 11% salvenartige 89% persistie­rende induziert werden. Behandlung Kombination oder war die Induktion persistierenden 41% supprimiert, 23% wiesen selbstterminierende (<30s) 36% persistierende auf. In Fall ein proarrhythmischer Effekt nachweisbar. Ergebnisse zeigen, das kombinierter Anwendung gesteigerte niedriger Nebenwirkungsrate erreicht werden kann.