Die Strahlenbehandlung in der multimodalen Therapie des Ösophaguskarzinoms : Eine Übersicht

摘要: Das kurative Potential der alleinigen Chirurgie oder Strahlentherapie des Osophaguskarzinoms ist ausgeschopft. Die Funf-Jahres-Uberlebensraten operablen stagnieren bei 20 bis 30%; strahlentherapeutisch behandelten ≤10%. unverandert schlechte Prognose motiviert die Suche nach multimodalen Therapiekonzepten zur Wirkungssteigerung Basistherapien. Wahrend weder perioperative noch Chemotherapie Behandlungsergebnisse signifikant verbessern konnte, zeichnen sich Fortschritte auf dem Gebiet primaren praoperativen Radiochemotherapie ab. So kann als gesichert gelten, das lokal begrenzten Tumoren eine simultane Cisplatin-haltige wirksamer alleinige Bestrahlung. Durch praoperative werden 30% histologisch verifizierte komplette Remissionen erreicht. Diese Ergebnisse zukunftige Behandlungskonzepte beeinflussen. Brachytherapie kommt Masnahme Unterstutzung Laser-/Bougierungsbehandlung Stenosebeseitigung in hochpalliativen Situation Frage. Der Stellenwert Brachytherapie-Boostes potentiell kurativer Intention unklar, da ausreichende klinisch kontrollierte Studien fehlen. intraluminale Hyperthermie ein bisher zu wenig beachtetes Prinzip Strahlentherapie. vorliegende Ubersichtsarbeit fast alle publizierten randomisierten und relevante Phase I/II-Studien zusammen.