Linfoma folicular avanzado

摘要: El linfoma es una enfermedad neoplasica originada por transformacion maligna de los linfocitos que residen en ganglios linfaticos y otros tejidos linfoides. folicular (LF) un subtipo histologico. Cuando se presenta fase avanzada practicamente incurable con tratamiento quimio-radioterapico convencional. Muchos pacientes responden inicialmente al tratamiento, pero la mayoria, presentan recaidas enfermedad, ese momento el numero respuestas obtenidas tratamientos convencionales menor duracion mas breve. Se han estudiado diversas estrategias objetivo mejorar estos resultados, administracion combinaciones diferentes farmacos antineoplasicos utilizacion del trasplante hemopoyetico, decir, dosis muy altas quimioterapia asociada o no a radioterapia, seguida celulas madre hemopoyeticas,. Estas pueden proceder donante compatible (trasplante alogenico) propio paciente autogenico), obtenerse medula osea sangre periferica lo avance destacable ya obtencion progenitoras lugar osea, comoda disminuye toxicidad global En esta tesis defiende combina como IAP-VP16 (ifosfamida, Ara-C, prednisona VP-16) podria asociarse proporcion elevada LF recaida responde previamente utilizados; mismo regimen ser util para movilizar recoger hematopoyeticas llegar autogenico minima carga tumoral, optimas condiciones mayor respuestas. Los resultados confirman esquema IAPVP-16 permite obtener completas (41%) parciales (39%) solo 3 meses, aceptable, hace posible mayoria candidatos puedan alcanzar optima reduccion tumoral. Comparamos terapia rescate constatamos similar incluso superior. Ademas respuesta favorable asocio prolongacion supervivencia. analisis capacidad movilizadora progenitores hematopoyeticos (PHSP) G-CSF, neoplasias linfoides refractaria mostro este consigue cantidad adecuada 91% pacientes, incluidos algunos casos otras pautas previas fracasaron. factores significativamente influyeron negativamente sobre CD34+ recogidas fueron antecedentes fracaso movilizaciones anteriores recuento plaquetar bajo (<150 x 109/l) previo movilizador. estudio eficacia antitumoral avanzada, su tratados IAPVP-16, nos confirmo obtiene mantiene alta Las prolongan tiempo ultimo periodo remision, pacientes. La relacionada procedimiento fue baja, fallecimiento, supone mortalidad 3%, aunque creemos necesario seguimiento prolongado identificar precision frecuencia complicaciones tardias. supervivencia estimada 2 anos 83% libre progresion 57% Ninguna variable analizada predictiva nuestro estudio. obtenidos nuestra serie son similares observados algunas las series importantes publicadas.