摘要: Resume L’endemie tuberculeuse mondiale reste tres importante. Elle est aggravee par la co-infection le virus de l’immunodeficience humaine. Trente pour cent des cas tuberculose affectent systeme nerveux central. L’expression clinique polymorphe. La tomodensitometrie et resonance magnetique nucleaire sont une aide precieuse au diagnostic suivi lesions intracrâniennes medullaires. Les methodes d’identification bacteriologique rapide dont celle polymerase chain reaction en cours d’evaluation, il necessaire les rendre accessibles aux pays voie developpement. L’eventualite d’une multiresistante, quoique faible, doit etre systematiquement envisagee raison l’importance flux migratoires populations. Le traitement souvent etabli avec retard dans faible endemie erreur diagnostic, developpement difficulte d’acces soins. frequence sequelles neurologiques psychiatriques elevee correlee score initial gravite avant tout traitement.