作者: B. Pogorzelski , R. Kiesslich , W. Mann
DOI: 10.1007/S00106-009-1896-1
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摘要: Die Ursachen fur Hypopharynxstenosen sind vielfaltig. Sie fuhren haufig zu Schluckunfahigkeit, Aspirationsneigung sowie dauerhaftem Angewiesensein auf die Versorgung uber eine perkutane Gastrostomie (PEG-Sonde). Als Therapie stehen Bougierung, Dilatation, endoskopische Laserresektion, lokale Applikation von Mitomycin C und offene Pharyngotomie mit Lappenplastik zur Verfugung. Wir berichten 3 Fallen vollstandiger Stenosierung des Hypopharynx bei unterschiedlicher Atiologie. Es erfolgte kombinierte retrograde Endoskopie in 3 Modifikationen anterograder laserchirurgischer Stenosenauftrennung unter diaphanoskopischer Kontrolle. Mit Hilfe der sog. Rendezvous-Technik (kombinierte anterograde Endoskopie) konnte allen mittels Diaphanoskopie Laserresektion Schluckweg wiederhergestellt werden. Bei komplexen Stenosen kann ihren Modifikationen Moglichkeit Wiederherstellung Schluckwegs durch Kombination retrograder als Alternative offenen chirurgischen Techniken bieten.