Pharmakologie und klinische Anwendung kreislaufwirksamer Medikamente

摘要: Das Spektrum therapeutischer Moglichkeiten bei den verschiedenen Storungen der Herzkreislauffunktion ist in letzten Jahren erheblich groser geworden. Die Fortschritte Pharmakologie haben sich dabei nicht nur auf die Entwicklung weiterer positiv inotrop wirkender Substanzen wie Dobutamin oder Amrinon beschrankt, sondern auch neue therapeutische Aspekte Anwendung von β-Rezeptorenblockern, Calcium-Antagonisten, Vasodilatatoren und Kombination verschiedener kreislaufwirksamer Pharmaka erbracht. Besonders im Verlauf herzchirurgischer Eingriffe mus zu Zeitpunkten mit therapiebedurftigen hamodynamischen gerechnet werden. Einflusse Anaesthesie, des operativen Eingriffes, Kardioplegie extrakorporalen Zirkulation konnen als auslosende Ursachen schwerwiegender Herz- Kreislauffunktion Betracht kommen. Bei Therapie solcher darf jedoch ubersehen werden, das Nachteilen Gefahren verbunden ist. Eine schematische z.B. Katecholaminen kann mehr Schaden anrichten Nutzen bringen. Vor Beginn jeder kardiovaskular wirksamen Medikamenten mussen deshalb zugrunde liegenden Mechanismen einer Kreislaufdepression analysiert andere primar kardiale (z. B. Hypovolamie, Acidose, Anamie Hypoxie) beseitigt