Vertebrectomía total en bloque en tumores vertebrales: consideraciones técnicas y detalles quirúrgicos

摘要: Resumen Objetivo Describir detalles quirurgicos especificos y comentar algunas lecciones aprendidas, a partir de una serie pacientes con tumores vertebrales los que se les practico vertebrectomia total en bloque (VTB). Metodos Presentamos retrospectiva casos. Se analizan variables clinicas, tecnicas resultado. Resultados intervinieron 10 (2000-2016) mediante VTB por tumor primario vertebral (osteosarcoma, condrosarcoma, fibrosarcoma cordoma) o secundario (pulmon, mama, tiroides, esofago meningioma). Segun la clasificacion Tomita, 2 presentaban lesiones intracompartimentales el resto extracompartimentales. Todos mejoraron del dolor tras cirugia. Nueve conservaron capacidad caminar postoperatorio uno desarrollo paraplejia. Seis precisaron reoperaciones desbridamiento herida quirurgica, recidiva revision fijacion. Otras complicaciones fueron neumotorax, derrame pleural trombosis venosa. Cuatro sobreviven (tras 4 meses hasta 15 anos). El fallecieron progresion (de 6,5 12 realiza descripcion detallada pasos quirurgicos, consejos dificultades tecnica. comentan ciertas modificaciones tecnica otras cuestiones relativas reseccion. respeto consideraciones (seleccion candidatos, diseccion cuidadosa, control estricto sangrado, manejo cuidadoso medula mantenimiento concepto reseccion radical todo momento) es clave para realizar exito esta intervencion. Conclusion La intervencion paradigmatica implica efectividad funcional mejora supervivencia seleccionados portadores vertebrales. Esta experiencia preliminar nos permite destacar sus caracteristicas relevantes, especialmente aquellas dirigidas simplificar hacerla mas segura.