La viscosupplémentation des petites articulations : à propos de 84 sportifs

摘要: Resume Introduction Le sportif est soumis regulierement a d’importantes contraintes articulaires aboutissant des pathologies cartilagineuses traumatiques et microtraumatiques, voire arthrosiques precoces dont le site fonction du type de sollicitation. Partant postulat que les mecanismes qui sous-tendent l’efficacite la viscosupplementation dans l’arthrose genou sont applicables aux autres sites articulaires, nous avons elargi nos indications, certes cheville hanche mais aussi articulations moins classiques : epaule, coude, acromio-claviculaire, sous-talienne, poignet, trapezometacarpienne. Nous tente d’evaluer l’acide hyaluronique ces dernieres au travers d’une etude couvrant dix annees pratique sein notre unite. Methode Etude retrospective descriptive analysant grâce un questionnaire evaluant douleur, niveau sportif/professionnel, soulagement quotidien satisfaction. Definition criteres reponse sur sedation douleur maintien sportif/professionnel anterieur. Resultats Quatre-vingt quatre protocoles ont ete realises : 17 epaules, 19 acromio-claviculaires, 15 coudes, 12 trapezometacarpiennes, 12 sous-taliennes neuf poignets. Soixante-quinze patients souffraient lesion cartilagineuse traumatique ou microtraumatique, cinq lyse distale clavicule, deux sequelle douloureuse d’osteochondrite osteochondromatose coude. Aucune stadification radiologique n’a etablie. L’âge moyen etait 39,32 ans (± 14,38), 70 % sexe masculin ; 67,9 % avaient profil avec forte sollicitation articulaire. L’efficacite globale 60,71 % tous confondus (epaule 58,82 %, acromio-claviculaire 68,42 %, coude 53,33 %, trapezometacarpienne 91,67 %, sous-talienne 41,67 %, poignet 44,44 %). L’ensemble ayant traites pour clavicule soulage, ce ne fut pas cas souffrant seulement en d’osteochondromatose. Dans l’epaule seules l’analyse possible, poursuite activite sollicitante entraine une perte d’efficacite ( p  = 0,0595,  = 0,028). Discussion Cette apporte resultats encourageants malgre son faible preuve ses effectifs reduits. l’acromio-claviculaire, elle constitue apport inedit. Nos confortent ceux litterature opposition totale seule disponible Conclusion premiere evaluation d’un nouveau champ d’application possible petites mince arsenal therapeutique existant. Les semblent interessants devront etre confirmes par etudes plus haut larges.